Ответы на вопросы от Юриста

Выплата больничного: сроки выплаты больничного листа, размер

Расчет больничного листа — сложная задача даже для опытных бухгалтеров и кадровиков, ведь за последние несколько лет в этой процедуре произошло множество изменений.

Оплата больничного зависит от его продолжительности, стажа работы и категории сотрудника, его среднего заработка, а также от некоторых других факторов. Стоит определить, как именно все они влияют на расчет итоговой суммы.

Общие правила оплаты

Несмотря на ряд небольших изменений, порядок расчета и оплаты больничного листа в 2017 году особо не изменился. Эта процедура происходит в соответствии с такими правилами:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Оплата проводится разными органами. В случае временной нетрудоспособности, травмы или заболевания это происходит таким образом:

  • первые три дня — за счет средств работодателя,
  • следующие дни — финансирование идет из ФСС.

В некоторых других случаях (например, при уходе за членом семьи) средства полностью выделяются из ФСС.

На размер выплаты влияют такие факторы:

  • страховой стаж работника,
  • размер средней заработной платы за два предыдущих года.

Однако для последней суммы установлены ограничения — она не может превышать предельного значения:

  • за 2016 год — 796 тысячи рублей,
  • за 2015 год — 711 тысяч рублей.

Что касается страхового стажа для больничного листа, то от него устанавливается процент, который будет выплачен работнику за период больничного. Его значение составляет:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7(499)350-6630 .
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667 .
  • 60% — для работников, которые имеют менее 5 лет страхового стажа,
  • 80% — получат сотрудники, которые работали от 5 до 8 лет,
  • 100% — полная оплата больничного полагается тем работникам, стаж которых превышает 8 лет.

Также минимальный процент (то есть 60%) полагается бывшему сотруднику, если болезнь наступила в течение 30 дней с момента увольнения, а на новое место он еще не был трудоустроен.

Работник может в любом случае рассчитывать на определенный размер пособия, даже если:

  • его страховой стаж меньше полугода,
  • средняя заработная плата не превышает минимальный размер оплаты труда.

В этих случаях больничный оплачивается по МРОТ, величина которого с 1 января 2017 года равна 7500 руб. (7800 руб. с 1 июля 2017 года). Также оплата может зависеть от того, какие именно трудовые отношения установлены у него с работодателем и что явилось причиной временной нетрудоспособности или болезни.

В каких случаях больничный лист оплачивается, а в каких — не оплачивается

Несмотря на разделение обязанностей по оплате листа между работодателем и ФСС, сдаваться этот документ по-прежнему должен на предприятие. При этом рассчитывать на получение денег могут лица, которые:

  • оформлены по трудовому договору у юридического или физического лица,
  • работают по контракту, но с наличием социального пакета,
  • являются совместителями (как внутренним, так и внешними),
  • являются членами кооператива,
  • сами добровольно перечисляют взносы в ФСС.

Основанием для оплаты могут быть такие ситуации:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7(499)350-6630 .
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667 .
  • временная нетрудоспособность самого работника,
  • болезнь ребенка или одного из членов семьи (это разделение связано с разной максимальной продолжительностью больничного),
  • карантин сотрудника или необходимость его долечивания в санатории,
  • травма сотрудника (производственная или бытовая).

При этом оплата в случае бытовой травмы полагается, как и в других случаях, с первого дня ее получения (до 2007 года она оплачивалась только с шестого дня).

Совместитель может рассчитывать на получение денег от всех работодателей, ведь они уплачивали за него взносы в ФСС. Для реализации этого права он должен принести каждому из них отдельный листок нетрудоспособности. Но это возможно только в случае, если в течение двух предыдущих лет он не менял места работы.

В некоторых случаях с оплатой больничного могут возникнуть трудности. Например, ФСС иногда отказывается принимать листы, выданные для амбулаторного лечения в выходной день. К другим случаям, при которых оплаты не будет, относятся:

  • работник оформлен на предприятии или у ИП по договору подряда,
  • больничный лист получен в медицинском учреждении, не имеющем соответствующей лицензии,
  • во время болезни сотрудник находился под арестом или был отстранен от работы без сохранения зарплаты,
  • больничный лист выдан с нарушениями (задним числом, без назначения лечения или записей в медкарте),
  • травму или заболевание сотрудник получил вследствие совершения преступных действий.

Также существуют ограничения, связанные с продолжительностью больничного листа. В некоторых случаях он оплачивается только до момента достижения максимального значения, после этого рассчитывать на получение денег не стоит.

С какого дня и в течение какого срока оплачивается больничный?

По общим правилам начисление оплаты начинается с первого дня болезни работника и продолжается до момента его полного выздоровления (или до установления инвалидности). Однако для некоторых случаев, в которых также полагается больничный, есть ограничения по его максимальной продолжительности:

  1. Болезнь ребенка — зависит от его возраста и тяжести заболевания и может составлять 120, 90, 60, 45 и 30 дней в течение одного календарного года. При этом под ребенком могут подразумеваться такие члены семьи сотрудника, не достигшие совершеннолетия:
    • сын или дочь,
    • внук или внучка,
    • брат или сестра,
    • пасынок или падчерица.
    • Если детей несколько, то максимальная продолжительность больничного листа устанавливается для каждого из них по отдельности.
  2. Болезнь члена семьи — не более 7 дней подряд и до 30 дней за весь год,
  3. Инвалидность — пособие может платиться на протяжении четырех месяцев подряд, но не более чем за 5 месяцев в году.

В последнем случае исключением является заболевание туберкулезом, при котором пособие платится до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Работодатель уже второй месяц не выдает зарплату? Узнайте, что делать в таком случае, прочитав нашу статью.

Если вы увольняетесь или переходите на новое место работы, работодатель обязан вам выплатить компенсацию за неиспользованный отпуск. Подробнее об этом можно узнать здесь.

Действия работодателя и работника

Для правильного расчета больничного обе стороны трудовых отношений должны предпринять ряд действий. Работнику нужно принести больничный лист не позднее чем через полгода после выздоровления. Он должен помнить, что даже при отсутствии необходимого стажа и заработной платы за предыдущие периоды ему все равно полагается оплата больничного, но в размере МРОТ.

Работодателю нужно:

  1. направить запрос в ПФР о данных по заработной плате сотрудника за предыдущие периоды (если он не принес справку с предыдущего места работы, в которой указаны такие данные),
  2. рассчитать сумму к выплате в соответствии со стажем работника и его средним доходом (при этом учитывается не только его основная зарплата, но также премии и различные надбавки). Подробнее о расчете больничного читайте здесь,
  3. выплатить денежные средства за больничный вместе с авансом или основной заработной платой — в зависимости от того, что перечисляется раньше,
  4. сделать перерасчет рассчитанной суммы, если сотрудник принес справку о зарплате с предыдущего места работы.

Порядок и правила оплаты больничного листа — это вопрос, интересующий как сотрудника, так и работодателя. В 2017 году требования к этой процедуре не потерпели существенных изменений, они коснулись лишь минимального размера оплаты труда (7500 руб. (7800 руб. с 1 июля 2017 года)) и правил расчета среднего заработка. Последняя величина определяется либо на основании справки от предыдущего работодателя, либо путем запроса от имени работника в ПФР.

Расчет пособия по больничному листу

Порядок определения и сроки выплат больничного листа прописаны в ФЗ №255. Пособие по больничному листу рассчитывается на основе среднего дохода за последние 24 рабочих месяца. То есть, выплаты больничного листа, выданного в 2018 году, будут основываться на общей сумме всех зарплат, полученных в 2016 и 2017 годах.

Например, если больничный лист, связанный с рождением ребёнка, был открыт в ноябре 2015 и закрыт в марте 2016, работодатель по просьбе работника обязан выплатить пособие, исходя из среднегодового заработка 2013 и 2014 годов. Перерасчёт в подобных ситуациях делается лишь на основании заявления, поданного в письменной форме и лишь при условии, что объём выплаты по больничному листу изменятся в пользу работника.

Для того, чтобы высчитать размер положенного сотруднику пособия, необходимо сложить все трудовые доходы за предшествующие 24 месяца (при этом учитывается не только зарплата, но и премии и другие денежные поощрения). Полученную сумму необходимо разделить на количество дней в двух годах (730) и умножить на время болезни.

Для примера, сумму пособия за 8 дней для работника с постоянным доходом в 27 000 рублей можно определить по формуле:

(27 000*24*8):730 = 7 101 рубль 36 копеек.

Определить сумму пособия за больничный самостоятельно и без ошибки можно, воспользовавшись онлайн калькулятором.

Расчёт пособия для малооплачиваемых и молодых работников

Для тех сотрудников, чей стаж в ФСС не превышает полугода, оплата больничного листа производится исключительно на основании установленного законом минимального размера оплаты труда (МРОТ), без учёта уровня заработной платы. Точно так же выполняется расчёт пособия для работников со среднегодовым доходом менее уровня МРОТ (7 500 рублей в месяц).

Чтобы рассчитать компенсацию по листу нетрудоспособности для такого работника, необходимо МРОТ разделить на длительность месяца, на который пришлась болезнь, и умножить получившуюся сумму на количество календарных дней, проведённых на больничном.

Для примера, если больничный длительностью 7 дней придётся на май, бухгалтер будет рассчитывать пособие по формуле: (7 500*7):31.

Таким образом, сумма дневного пособия будет составлять 241, 93 рубля, а за весь период нетрудоспособности работнику нужно будет выплатить 1 693,54 рубля.

Если же отпуск по болезни был взят в феврале, длительность которого меньше на 3 дня, сумма пособия будет составлять:

  • 267,85 рублей за сутки,
  • 1875 рублей за весь больничный.

Для листка нетрудоспособности, открытого в одном месяце и закрытого в другом, суммы выплат рассчитываются отдельно за каждый месяц. например, для работника, который не мог выполнять трудовые обязанности с 27 августа по 4 сентября, формула расчёта пособия будет выглядеть так:

(7 500*5) : 31 + (7 500*4) : 30,

Где «5» — количество нерабочих дней в августе и «4» — в сентябре. Соответственно, всего за период болезни человек получит компенсацию в размере 2 281 рубль.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника,
  2. уход за одним из членов семьи, который болен,
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника,
  4. протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания,
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФНС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФНС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия,
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФНС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

  1. Берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы,
  2. Полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней,
  3. Рассчитанная величина – среднедневной заработок,
  4. Далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
  • Страховой стаж 8 и более лет – 100%,
  • От 5 до 8 лет – 80%,
  • От 3 до 5 лет – 60%,
  • Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом:

1.​ При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2.​ Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФНС РФ).

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений:

1)​ Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб. Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия видны в таблице:

Максимальная продолжительность 1 больничного в днях

Смотрите видео: 5 вопросов по больничному - Елена А. Пономарева (none 2019).