Ответы на вопросы от Юриста

Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

Замена полиса при смене данных водителя

Замена водительского удостоверения влечёт за собой ряд формальностей с документами, и иногда мы можем встретиться с бюрократией. Но нужно ли менять страховой полис ОСАГО при замене прав или при смене фамилии. Ответ на данный вопрос содержится в Федеральном законе "Об ОСАГО", точнее, в статье 15, пунктах 8 и 9. Именно в данных пунктах говорится о том, что изменения в страховом полисе необходимо вносить при изменении любых данных, содержащихся в этом полисе, в числе которых номер водительского удостоверения и фамилия страхователя в большинстве случаев. Но какие это случаи?

Когда нужно менять полис ОСАГО при замене прав или смене фамилии?

Итак, мы выяснили, что полис ОСАГО нужно менять или, точнее, вносить действующий изменения при смене данных, содержащихся в нём. А вот нужно ли менять полис при замене прав или смене фамилии, зависит от того, неограниченный круг лиц допущен к управлению автомобилем по данному полису или ограниченный.

  • Если к управлению по полису допущен неограниченный круг лиц, то при замене прав менять такую страховку не нужно, потому что сведения о номере водительского удостоверения содержатся только в таблице с допущенными лицами, а при неограниченном полисе этот список пуст (а выше поставлена галочка о том, что к управлению допущен неограниченный круг лиц, имеющих право на управление автомобилями). Однако, полис нужно поменять, если изменилась фамилия или имя страхователя, потому как эти данные страхователя вносятся в полис.
  • Если к управлению по полису допущены только определённые водители, то в соответствующей графе (таблице) вносятся сведения об их водительском удостоверении. Следовательно, при замене ими прав заменить страховой полис обязательно нужно. Также придётся это сделать, если у допущенных к управлению по полису ОСАГО водителей изменилась фамилия или имя.

Как внести изменения в полис ОСАГО при смене фамилии или замене прав?

ФЗ "Об ОСАГО" прямо предусматривает замену полиса ОСАГО при смене содержащихся в нём данных, указывая, что для этого нужно обратиться к страховщику (страховую компанию).

8. В период действия договора обязательного страхования страхователь незамедлительно обязан сообщать в письменной форме страховщику об изменении сведений, указанных в заявлении о заключении договора обязательного страхования.
9. При получении от страхователя сообщения об изменении сведений, указанных в заявлении о заключении договора обязательного страхования и (или) предоставленных при заключении этого договора, страховщик вносит изменения в страховой полис обязательного страхования, а также в автоматизированную информационную систему обязательного страхования, созданную в соответствии со статьёй 30 настоящего Федерального закона, не позднее пяти рабочих дней с даты внесения изменений в страховой полис обязательного страхования.

То есть Вам просто необходимо приехать в страховую компанию, где застрахована Ваша ответственность и внести изменения в полис. В результате Вам либо выдадут новый полис (с тем же сроком действия, конечно же) либо внесут изменения в существующий (на обратной стороне полиса в графе "Особые отметки").

Что будет, если не менять сведения в страховке о замене прав или смене фамилии?

Пожалуй, самые важные вопросы касательно внесения таких изменений — это будет ли штраф, если их не вносить, и, главное, будет ли отказано в выплате или возможный регресс от страховой в случае ДТП. Казалось бы, мы обязаны внести изменения, без таких изменений полис ОСАГО недействительный.

Но дело в том, что в нашей стране, к счастью, любое право чётко разделяется с документом, подтверждающим такое право. Например, при отсутствии водительского удостоверения водителя запрещено штрафовать за отсутствие права управления, хотя водительское удостоверение и подтверждает право управления. Также и со страховкой ОСАГО — некорректность данных, указанных на бумаге, называемой "полисом", никак не влияет на факт того, что водитель застраховал свою автогражданскую ответственность.

Рассчитать стоимость полиса ОСАГО

И это вполне логично — смена данных водителя никак не означает, что водитель стал кем-то другим. Также смена таких незначительных данных не позволит даже усомниться в подлинности вписанных в него водителей или страхователя. Более того, при замене прав в новых правах указывается серия и номер старых прав. При смене фамилии и вместе с ней паспорта, в новом паспорте указывается серия и номер старого паспорта, с помощью чего можно проверить факт смены фамилии.

Следовательно, если не менять сведения в страховке о замене прав или смене фамилии, то это не повлечёт за собой ни отказа в выплате, ни регресса. Также ни слова об этом не говорится в Федеральном законе "Об ОСАГО".

Вопрос относительно штрафа за невнесение изменений в полис в связи со сменой водительского удостоверения или фамилии также однозначен — штрафа за это не предусмотрено. Штраф предусмотрен только за неисполнение водителем обязанности по страхованию своей автогражданской ответственности, а в данном случае страховка у водителя есть.

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

  • новый паспорт РФ,
  • свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

  • напрямую в страховую компанию,
  • через многофункциональные центры.

Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

  • новый паспорт РФ,
  • свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени,
  • свидетельство СНИЛС.

Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.

Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Полис ОМС: что это и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждающий факт того, что человек застрахован и имеет возможность получить бесплатную медицинскую помощь.

Документ бывает пластикового или бумажного образца. В нем указываются такие данные о владельце: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, а также срок действия полиса и его номер.

По полису ОМС можно бесплатно лечиться, а также получать медикаменты на безвозмездной основе.

С перечнем заболеваний, которые подпадают под действие полиса, можно ознакомиться в ФЗ №326 от 28.12.2016 (с изменениями) «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Обязательно ли нужно менять полис ОМС?

Этот вид страхового документа имеет единую форму. Раньше полис был бумажного образца, но с 2014 года его начала выдавать в виде пластиковой карточки.

В этом документе обязательно прописывается фамилия, имя, отчество застрахованного лица. А это значит, что при смене личных данных, в том числе и фамилии, человек должен заменить полис ОМС, поскольку в паспорте у него будет уже другая фамилия.

Нужно понимать, что при переоформлении полиса, застрахованному лицу нужно будет подать новый паспорт с измененной фамилией.

Куда обращаться за заменой полиса?

При изменении персональных данных, документы для переоформления ОМС принимают:

  1. На сайте госуслуг www.gosuslugi.ru.
  2. В МФЦ (Многофункциональный центр).
  3. В страховой компании.

Замена полиса через госуслуги

Внести поправки в документ о медицинском страховании можно в режиме онлайн. Как поменять полис ОМС при смене фамилии через госуслуги, знают немногие.

Давайте остановимся на этом вопросе и детально рассмотрим весь процесс замены:

  • Зайти на сайт госуслуг (www.gosuslugi.ru).
  • Зарегистрироваться, нажав на одноименную кнопку. При регистрации ввести свои новые данные: фамилию, имя, отчество, а также адрес электронной почты и номер мобильного телефона.
  • Ввести код подтверждения, внести необходимую информацию в пустые поля. После этого авторизоваться на сайте.
  • Выбрать из каталога нужную категорию услуг – «Все услуги». Затем нажать на кнопку «Что такое ОМС и как его получить?». В этом разделе будет указана необходимая информация о том, как произвести замену полиса.
  • После заполнения соответствующих полей можно будет забрать готовый полис в офисе той страховой компании, с которой человек заключал договор.
  • К сожалению, с 2017 года такая услуга, как замена полиса ОМС через госуслуги временно приостановлена.

    Зайдя на сайт, выбрав соответствующие поля, клиенту предложат перейти по ссылке, которая открывает новое окно сайта Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

    Там в рубрике «Вопросы – ответы» можно узнать, где поменять страховой медицинский полис при смене фамилии. И делается это в страховой компании.

    Замена полиса через страховую компанию

    Во время замены медицинского полиса при смене фамилии клиенту желательно обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдавала ему полис на старую фамилию.

    С собой человек обязательно должен принести оригиналы таких документов:

    1. Новый паспорт, где указана новая фамилия.
    2. Свидетельство о браке, удостоверяющее факт изменения фамилии.
    3. Старый полис ОМС.

    Специалист страховой компании предложит клиенту заполнить бланк заявления для переоформления полиса.

    Но чтобы сэкономить время, человек может прийти с уже готовым заявлением, распечатав образец бланка на сайте Федерального Фонда обязательного мед страхования (http://www.ffoms.ru) из рубрики «Вопрос и ответ».

    В заявлении нужно указать сведения о застрахованном лице: фамилию, имя, отчество, поставить галочку на варианте «переоформленный полис обязательного медицинского страхования», а также выбрать причину замены документа. В заявлении недопустимы ошибки, исправления.

    Застрахованный человек обязать произвести смену полиса при изменении персональных данных не позднее, чем за 1 месяц со дня, когда эти изменения произошли.

    К примеру, человек получил новый паспорт 2 февраля 2019 года. Обратиться в страховую компанию для замены полиса ОМС он должен не позднее 2 марта 2019 года.

    Переоформление полиса в МФЦ

    Для того чтобы быстро и легко переоформить полис ОМС, можно не стоять в очереди в страховой компании, получать временный полис и повторно приезжать в страховую фирму для получения постоянного документа.

    Проще всего переоформить полис в МФЦ. Сегодня такой возможностью может воспользоваться каждый человек, поскольку такая услуга предусмотрена во всех многофункциональных центрах.

    Для того чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, нужно:

    1. Записаться на определенное время, чтобы по факту не стоять в очереди.
    2. Принести с собой весь пакет документов. Какие документы нужны при смене медицинского полиса при обращении в МФЦ? С собой следует взять паспорт, старый полис, страховой номер лицевого счета (страховое свидетельство пенсионного страхования), свидетельство о браке.
    3. Придя в офис МФЦ на обозначенную дату, человеку нужно подойти к окошечку, где его будет ждать специалист.
    4. После ознакомления с документами, клиенту будет предложено заполнить заявление, после чего ему выдадут временный полис.
    5. После того как будет готов постоянный полис ОМС, специалист из МФЦ перезвонит клиенту и предложит забрать готовый документ.

    Записаться в МФЦ можно заблаговременно, позвонив по телефону того отделения, куда клиент будет обращаться. Если человек заранее не записался, тогда он должен по прибытию в МФЦ взять талон электронной очереди.

    Сроки переоформления

    Сколько по времени делают полис ОМС после смены персональных данных? Вообще время исчисляется после того, как клиенту выдадут временный полис.

    После того как он напишет заявление и предоставит в страховую компанию нужный пакет документов, специалист обязательно должен оформить временный полис ОМС.

    Этот документ имеет такую же силу, как и постоянный полис, только действовать он будет лишь 1 месяц. Именно столько времени на оформление постоянного полиса предусмотрено законом.

    Кстати, на временном документе ОМС будет указана точная дата, когда человек может забрать постоянный полис.

    Чтобы получить документ на руки, человеку нужно будет повторно приехать в страховую компанию. В момент получения постоянного полиса временный сразу же утрачивает свою силу.

    По временному полису ОМС человек может обращаться за бесплатной медицинской помощью, получать лекарства.

    Стоимость переоформления

    Людей, желающих переоформить полис обязательного медицинского страхования, волнует 2 вопроса:

    1. Что нужно для замены полиса ОМС?
    2. Сколько денег это стоит?

    На первый вопрос ответ вы можете получить выше. Касательно ответа на второй вопрос, то процесс переоформления полиса не предусматривает никаких платежей. То есть эта процедура является совершенно бесплатной.

    И неважно, через какую организацию человек обратился — через МФЦ или страховую компанию. Госпошлина за процедуру переоформления ОМС не взимается.

    Замена полиса ОМС при смене фамилии не по месту прописки

    Очень часто после замужества и смены фамилии, женщин, желающих переоформить полис ОМС, волнует вопрос: «Можно ли переоформить полис в другой страховой фирме, если я сменила адрес прописки?».

    Согласно закону №326 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в России», человек может выбрать любую страховую компанию и заменить полис ОМС независимо от адреса своей прописки или места жительства. Ведь в полисе нет сведений о месте проживания или прописке гражданина.

    Но, с другой стороны, эти данные вносятся в единый электронный реестр застрахованный лиц. Поэтому при смене места жительства человек обязан в течение 30 дней уведомить страховую компанию о том, что у него поменялся адрес прописки или места жительства.

    А если в другом городе не окажется нужной страховой компании, где можно будет переоформить полис ОМС, тогда человек должен выбрать новую страховую компанию.

    После замужества и смены фамилии женщины сталкиваются с массой проблем касательно замены паспорта, водительского удостоверения, а также полиса ОМС.

    Сегодня поменять этот документ на новый с измененной фамилией можно в страховой компании или в МФЦ. При этом неважно, где проживает человек.

    Даже если после замужества женщина поменяла адрес проживания, она имеет полное право обратиться в любую страховую компанию для замены полиса ОМС при смене фамилии.

    Сделать это она должна в течение месяца после получения нового паспорта. Никаких финансовых расходов за выдачу нового полиса законом не предусмотрено.

    Нужно ли менять страховой медицинский полис при смене фамилии? Обязательна ли его замена?

    Начнем с того, что с мая месяца 2011 г. этот вид страхового документа имеет единую форму, а с начала 2014 г. началась повсеместная замена полисов на бумажных носителях на пластиковые карты. Но в любом случае без него рассчитывать на оказание медпомощи на бесплатной основе с 2010 года не приходится.

    Документ это именной, т. к. в нем указываются ФИО и прочие личные данные застрахованного лица. Однако нередко случается так, что человек меняет свою фамилию — например, в результате:

    • вступления в брак,
    • расторжения брака,
    • изменения сведений в свидетельстве о рождении детей и т. д.

    Предусмотрена ли смена полиса при смене фамилии? Ответ однозначен: сделать это так же обязательно, как и заменить все остальные именные документы. Правда, следует учесть, что при оформлении нового полиса потребуется предъявление «новых версий» некоторых из них (например, паспорта). Исключение составляет лишь СНИЛС: хоть его замена и предусмотрена, но при получении полиса допускается предъявление старого, потому как номер и в новом варианте останется тем же.

    Где поменять полис ОМС при смене фамилии?

    Итак, мы выяснили, что при смене фамилии смена полиса предусмотрена в обязательном порядке. Куда нужно обращаться, где осуществляется замена этого документа?

    Все зависит от конкретной ситуации. Если никаких изменений (помимо фамилии) не планируется, происходит обращение в вашу страховую компанию с соответствующим заявлением. Если же замена полиса при смене фамилии сопровождается переездом или сменой места жительства, то вариантов дальнейших действий может быть несколько.

    Например, если страховая компания устраивает застрахованное лицо и предоставляемые ею услуги распространяются на территории, на которых гражданин впоследствии будет проживать, то его действия будут аналогичны предыдущему случаю. Т. е. он обращается в офис страховщика с заявлением о замене полиса в виду смены личных данных и изменения территории обслуживания (разумеется, предъявив при этом необходимые документы).

    Если же предполагается смена страховой компании (например, из-за банального отсутствия ее филиалов на новом месте жительства), следует выбрать страховщика по своему желанию, после чего также обратиться к нему с заявлением и комплектом нужных документов.

    Как поменять полис ОМС при смене фамилии?

    Итак, где заменить документ, мы разобрались, пришло время выяснить, как поменять полис ОМС при смене фамилии.

    При посещении страховой компании заполняется заявление по установленной форме и предъявляется необходимый пакет документов. Помимо паспорта потребуется представить документы, в соответствии с которыми произошло изменение личных данных (это может быть, например, свидетельство о заключении/расторжении брака). После чего все личные сведения о гражданине вносятся в имеющуюся страховую базу.

    В случае замены страхового полиса при смене фамилии с одновременной сменой компании гражданину выдается временный документ, срок действия которого ограничен 30 днями. Затем в назначенное время остается лишь посетить офис страховщика вторично для получения постоянного полиса.

    При наличии у гражданина полиса медстрахования единого образца менять его не придется — достаточно заключить договор с новой компанией, оказывающей необходимые услуги в том или ином российском регионе. После заключения договора на обратной стороне документа будет проставлено наименование нового страховщика и указан его телефонный номер.

    Важно! Лицам, желающим сменить страховщика, следует помнить о том, что сразу перейти на обслуживание в другую страховую компанию можно только в том случае, если вы подали заявление до 1 ноября текущего года. Если же это делается после указанной даты, то права и обязанности страховщика перейдут к новой страховой компании лишь с 1 января года, следующего за годом обращения. Данное правило не относится лишь к случаям, когда смена страховщика связана с переездом в другую местность или ликвидацией страховой компании.

    О чем еще нужно знать при замене мед. полиса при смене фамилии?

    После того как мы рассказали, как поменять страховой полис при смене фамилии, осталось обратить внимание еще на несколько моментов.

    На законодательном уровне установлено, что при смене фамилии поменять полис необходимо в течение месяца с момента произошедших изменений (ФЗ № 326 от 29.11.2010).

    Если речь идет о смене медполисов детей, то этим должны заниматься их родители/опекуны. Алгоритм действий при этом остается аналогичным тому, о котором упоминалось ранее, в компанию страховщика для переоформления предъявляются такие документы, как:

    • паспорт законного представителя (родителя/опекуна),
    • паспорт ребенка (если несовершеннолетний достиг 14-летнего возраста) или свидетельство о рождении,
    • СНИЛС ребенка (при его наличии).

    Замена медполиса законным представителем возможна не только в отношении детей, но и в случае с любыми другими гражданами. В этом случае представителю необходимо наличие доверенности и определенного пакета документов. Доверенность при этом не требует нотариального заверения — вполне пойдет и оформленная собственноручно.

    Смотрите видео: Гарантия помощи (none 2019).